Plasma rico en plaquetas

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¿Qué es el Plasma rico en plaquetas?

El PRP es una preparación hematológica que se obtiene por centrifugación de la sangre extraída con anticoagulantes del mismo paciente. El PRP concentra más de un millón de plaquetas/uL, y contiene factores de crecimiento y proteínas que aportan elementos importantes en la proliferación y diferenciación celular, la angiogénesis (formación de nuevos vasos capilares) y en la síntesis y depósito de matriz extracelular, vale decir ayuda a la regeneración de los tejidos.

¿Qué son y qué propiedades tienen las plaquetas?

Las plaquetas son elementos que forman, junto con los glóbulos rojos y los glóbulos blancos, los componentes de la sangre. Las plaquetas tienen una vida corta, circulando por el torrente sanguíneo durante solo 7 a 10 días. Su número puede variar dentro de valores considerados normales desde 150.000 a 400.000. Ellas contribuyen a evitar la pérdida sanguínea cuando se produce una lesión vascular, ya que favorecen la coagulación sanguínea.

Lo que se ha estudiado en los últimos años, es que las plaquetas además poseen elementos proteícos, que influyen en los procesos de reparación tisular como la Angiogénesis, (formación de nuevos vasos sanguíneos), la inflamación y respuesta inmune. Esta actividad se debe a las diferentes proteínas contenidas en sus gránulos (Abellanet, 2009). Cada plaqueta contiene entre 50 a 80  de estos gránulos, los que contienen más de 30 proteínas bioactivas, las que son secretadas en el proceso de agregación durante la formación del coágulo (Faundez, 2010), por lo que, la propiedad de las plaquetas es la de secretar un conjunto de proteínas en el lugar de la lesión, induciendo la reparación tisular y la remodelación de la matriz extracelular, lo que se conoce como la liberación de los factores del crecimiento. En esta última década, se han aprovechado las propiedades de las plaquetas, siendo aplicadas en diversas lesiones y en diferentes especialidades médicas y quirúrgicas (Abellanet, 2009).

Se ha podido estudiar que los factores de crecimiento liberados por las plaquetas, presentan un efecto antiinflamatorio y además, tiene efectos beneficiosos en la aceleración de los procesos de cicatrización de tejidos blandos.

Este procedimiento también se conoce como terapia celular autóloga, porque utiliza las células del mismo paciente, lo que permite una regeneración de los tejidos de la forma más natural posible.

¿Cómo se efectúa el procedimiento?

Este es un procedimiento de tipo ambulatorio en el cual al paciente se le extrae una cantidad menor de sangre, 10 cc app y luego esta sangre es colocada en una centrífuga que concentra las plaquetas. Una vez finalizado el procedimiento de la centrifugación, se extrae este concentrado plaquetario de app 4  cc, el cual es inyectado en una articulación (hombro, rodilla) o en tejido blando (tendón, por ej. tendón rotuliano) bajo anestesia local, como procedimiento tipo infiltración.

Todo este proceso le va a tomar al paciente alrededor de 30 minutos.

¿En qué casos se indica el PRP?

Existe en la literatura nacional e internacional, diversas publicaciones con variados resultados, y esto debido a que son técnicas nuevas en el avance de la medicina regenerativa, pero si hay consenso en las publicaciones que es útil y beneficioso para los pacientes que tienen:

Artrosis de Rodilla, y el uso de PRP, permitiría lograr una postergación en lo que sería la indicación de una prótesis de rodilla, dado el alivio del dolor. Esta es una de las indicaciones donde más consenso se tiene.

Tendinopatías: En atención a unas de las últimas publicaciones del año 2017, un meta análisis publicado en el Clinicals Sports Medicine Update, el uso de PRP sería de utilidad en pacientes con Tendinopatías, como la tendinopatía del tendón rotuliano y de la pata de ganzo, en la rodilla, especialmente cuando son guiadas baja visión ecográfica.

Epicondilitis: Hay estudios más recientes que se está usando como una terapia coadyudante en los cuadros de Epicondilitis o codo de tenista

Patología de Tobillo: Últimas publicaciones del año 2020 demuestran la eficacia del uso de PRP en las lesiones del cartílago o condrales en el tobillo.

¿Tiene riesgos su uso?

En general no es un procedimiento que signifique mayor riesgo para el paciente, dado que lo que se inyecta es un concentrado de su propia sangre.

¿Existe alguna contraindicación de su uso?

Las contraindicaciones del PRP son:

a.- Trombopenia (plaquetas bajas).

b.- Terapia anticoagulante (por ejemplo, la aspirina).

c.- Infecciones activas.

d.- Cáncer.

Es por esto que se requiere de una monitorización y la valoración de un profesional.

Actualmente, en Centro Médico SPORTS, se evalúan todos los pacientes bajo un equipo multidisciplinario, para definir así la indicación del uso de PRP, y se cuenta  con la disponibilidad de efectuar este tratamiento, con el apoyo de la tecnología e imageneología de última generación.

Dr. Jorge Chávez

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Dra Ignacia Martínez Madrid

–  Médico Cirujana Universidad Diego Portales, 2018.
– ⁠Diplomado Traumatología del Adulto, Universidad de Chile, 2019.
– Curso de Soporte Vital Cardiovascular Avanzado ACLS, 2018.
– ⁠Advance Trauma Life Support ATLS, ACS Chile, 2023.
– ⁠Curso AO Principios Básicos en Tratamiento de Fracturas, AO Trauma Latin America, 2023. 
 
  • Convenios:

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Dr. andrés Cancino Quezada

  • Médico Cirujano – Universidad de Valparaíso
  • Neurocirugía – Corporación Nacional Autónoma de Especialidades Médicas (CONACEM) y Universidad de Valparaíso.
  • Convenios:

  • Centro: 

Dr. Javier Sánchez

– Médico Especialista en Ortopedia y Traumatología (Hospital Italiano de Buenos Aires. Argentina).
– Certificación de especialidad de Ortopedia y Traumatología CONACEM.
– Especialista en Patología del Miembro Superior
– Fellowship Patología del Miembro Superior. Microcirugía y cirugía reconstructiva (Hospital Italiano de Buenos Aires-Argentina 2019)
– Médico asociado al equipo de Patología del Miembro Superior Hospital Italiano de Buenos Aires. 2019-2022
– Médico asociado a equipo de Patología del Miembro Superior IADT/FellowshipBA (Buenos Aires. Argentina 2020-2022)
– Fellowship artroscopia de mano y muñeca clínica INDISA (Santiago. Chile 2022-2023)
– Miembro International Wrist Center (2022 a la fecha).


  • Convenios

  • Centro: 

Dr. Ariel Mut Hidalgo

– Médico cirujano de la Universidad Nacional de La Rioja, Argentina.
– Especialista en Traumatología Universidad Nacional de Cuyo, Argentina.
– Posgtrado o Máster en Patología y Cirugía Avanzada de Rodilla, Clínica Cemtro, Madrid, España. 
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Dr. Héctor Flores de la Fuente

– 2004, se graduó como Médico Cirujano de la Universidad de Valparaíso.
– Entre 2005 y 2009, ejerció como oficial de Sanidad Naval.
– Realizó su residencia en Ortopedia y Traumatología en la Universidad Católica, culminando en 2013.
– En 2017, obtuvo la acreditación en Ortopedia y Traumatología por CONACEM.
– Participó en diversos cursos sobre tumores en instituciones nacionales e internacionales, como la Universidad de Chile, la Universidad de Padua, y la Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatología.
– Realizó pasantías y visitas en centros especializados en oncología ortopédica en Italia, Estados Unidos, Francia, y Alemania, entre otros países.
– Ha participado en diversos eventos y encuentros internacionales relacionados con la oncología ortopédica, como el “ISOLS meeting” en Los Ángeles, el “European Musculo-Skeletal Oncology Society” en Londres, y el “EMSOS 35th Annual Meeting” en Brussels.
– En 2024, participó en el “Consensus Worldwide on Chondrosarcoma and Infections” en Birmingham, Reino Unido, y realizó una observación en oncología ortopédica en el “Massachusetts General Hospital” en Boston, Estados Unidos.

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  • Centro: 

Dr. Rorhlich Escobar Guaringa

  • Rohrlich Escobar Guaringa

    – Médico Cirujano, Universidad de Valparaiso
    – Especialista en Cirugía General, Universidad de Valparaiso. 
    – Subespecialista en Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva, Universidad Metropolitana de Santos, Brasil.
    – Fellowship en Cirugía Plástica Estética global,  South American Plastic Surgery (SAPS ACADEMY) Colombia. 
    – Fellowship en Lipo High Definition, Huberto Uribe Morelli, Bogotá, Colombia. 
    – Fellowship en Contorno Corporal, Hector Duran, Mérida, México. 
    – Fellowship en Cirugía mamaria avanzada, KA Method para gluteos y HC Bra para mama secundaria
    Carlos & Heloise Manfrim, Maringá, Brasil. 
    – Fellowship en Mastopexia avanzada. Marcelo Ono, Curitiva, Brasil . 
    – Fellowship en técnica UGRAFT y Amplificación Muscular, Emmanuel Flores y Mauricio Viaro, Ciudad de México, México. 
    – Fellowship en Contorno Corporal y Gluteoplastia Alejandro Echauri, Guadalajara, México.
    – Fellowship en Cirugía Mamaria Avanzada. Manuel Chacón, San José, Costa Rica. 
    – Fellowship en Lipo HD. Ricardo Ventura, Santo Domingo, República Dominicana. 
    – Fellowship en Lipo HD. Alfredo Hoyos. Bogotá, Colombia.
    – Fellowship en contorno Corporal. Laura Cala, Bogotá, Colombia. 
    – Fellowship en Lipo HD secundaria y terciaria. Giovanni Mera, Bogotá, Colombia. 
    – Fellowship en Contorno Corporal Avanzado. Hugo Aguilar, Bogotá,  Colombia. 
    – Fellowship en Rinoplastia,(Teorinoplastia). Teoman Dogan, Estambul, Turquía. 
    – Fellowship en Rinoplastia estructural ultrasonica. Froilan Paez. Venezuela. 
    – Felowship en Rinoplastia estructural ultrasonica. Sandra Ortega, Bogotá, Colombia. 
    – Felowship en Rinoplastia estructural ultrasonica y Rinoplastia preservadora. Juan Diego Mejía, Medellin. Colombia. 
    – Fellowship en Facelift y Cirugía Estética Facial. Marcelo Araujo. Hospital Albert Einstein, Sao Paulo, Brasil. 
    – Fellowship en Cirugía Estética Facial y Rinoplastia. Leandro Pellarin, Hospital Albert Einstein, Sao Paulo, Brasil. 
    – Fellowship en Lipoaspiración y Lipoabdominoplastia Avanzada. Jorge Corona, Bogotá, Colombia. 

  • Convenios

  • Centro: 

Dra. Carla Lake Maluenda

  • Médico Cirujano, Universidad de Valparaíso.

  • Magíster en Nutrición Clínica.

  • Diplomado en Obesidad, Sociedad Chilena de obesidad.

  • Diplomado en obesidad, Universidad Adolfo Ibáñez – Clínica Las Condes.

  • Certificación internacional Scope-Word Obesity Federation.

  • Certificación Internacional en Cirugía Bariátrica (manejo médico).

  • Miembro de Sociedad Chilena de Cirugía Bariátrica y Metabólica y de la Sociedad Chilena de nutrición.

    Convenios

  • Centro: 

Dr. Cristian Brito Ayet

  • Médico cirujano, Universidad Nacional Andrés Bello Viña del Mar, 2006-2012.

  • Especialista en Traumatología y Ortopedia Universidad de Los Andes, Santiago 2022.

  • Subespecialización (Fellowship) Cirugía de Rodilla: Reconstrucción, Artroplastía y cirugía Artroscópica – Sydney Orthopaedic Research Institute, Sydney Australia, Agosto 2022 – Julio 2023 – ISAKOS y Australian Orthopaedic Association.

  • Diplomado en Medicina basada en la evidencia e investigación clínica, Universidad de Los Andes, Santiago 2017

Convenios

  • Centro: 

Dr. Rodrigo Marty Neira

  • Médico cirujano, Universidad San Sebastián, Concepción, 2009-2015.

  • Especialista en Traumatología y Ortopedia Universidad Nacional  Andrés Bello, Viña del mar, 2019-2022.

  • Miembro del equipo de extremidad superior y microcirugía del Hospital Clínico IST Viña del mar y SPORTS MD desde el 2022 a la fecha.

  • Curso básico de microcirugía del Griffin Institute, Londres, 2023.

  • Curso básico y avanzado artroscopia de muñeca MADRID WRIST COURSE, Madrid, 2024.

Convenios

  • Centro: 

Dra. Bárbara Contreras A.

  • Médico Cirujano, Universidad Andrés Bello.

  • Cursando Magíster en Medicina y Ciencias del Deporte

  • Diplomado en Coaching Profesional, Universidad Andrés Bello

  • Certificación Internacional Exercise is Medicine, American College Sports Medicine, MEDS.

  • Certificación Internacional en Técnica Antropométrica SATA

  • Miembro Sociedad Chilena Medicina del Estilo de Vida (SOCHIMEV)

  • Expositor XIII Congreso Chileno de Medicina Familiar, año 2022.

Convenios

  • Centro: Bosque Montemar